WL:Руководство по медицине: различия между версиями

Интерактивная навигация по истории

← Предыдущая правка

ВизуальныйВики-текст

@@ Строка 1: / Строка 1: @@
-{{quote|Эпинефрин, дексалин, маннитол...}}
+{{quote|house we need to cure this patient}}
 Данное руководство пригодится как для <s>грейтайдеров</s> обычных игроков на пассажирах, так и для игроков на медиках любой должности и уровня навыка. В первую очередь здесь делается акцент на '''новой системе медицины оффмед (aka offbrand)''', потому предполагается, что читатель уже знаком с базовыми механиками ванильной медицины (метаболизм, типы урона). Если это не так, рекомендуем ознакомиться с [[Медицина|гайдом на базовую медицину]].
+Для оказания более полноценной помощи и углубления знаний крайне рекомендуется ознакомится с {{Предмет|Scalpel|l=[[WL:Хирургия|руководством по хирургии]]|img=ScalpelNext.png}}.
 ==Оказание первой помощи==
@@ Строка 48: / Строка 50: @@
 !Назначения
 |-
-!{{Anchor|Набор для ошибов}}{{Предмет|Brutepack|size = 64px|imageTooltip=1|vertical=1}}
+!{{Anchor|Набор для ушибов}}{{Предмет|Brutepack|size = 64px|imageTooltip=1|vertical=1}}
 |'''{{Предмет|VendingMachineMedical}}''' или '''{{Предмет|MedicalTechFab}}'''
 |
@@ Строка 91: / Строка 93: @@
 |'''{{Предмет|CrateFreezer|l=Холодильник с пакетами крови}}''' или '''{{Предмет|MedicalTechFab}}'''
 |
-Пакет для капельницы ёмкостью '''600u'''. Заправляется {{цвет|text|aquamarine|c=кровью или [[#Солево-глюкозный раствор|лекарствами]]}}. Используется вместе со стойкой для капельницы.
+Пакет для капельницы ёмкостью '''400u'''. Заправляется {{цвет|text|aquamarine|c=кровью или [[#Солево-глюкозный раствор|лекарствами]]}}. Используется вместе со стойкой для капельницы, вливает по '''2u за цикл'''.
 |-
 !{{Anchor|Стойка для капельницы}}{{Предмет|Tourniquet|size = 64px|vertical=1|l=Стойка для капельницы|img=IvStand.png}}
@@ Строка 101: / Строка 103: @@
 |'''Медицинский отсек'''
 |
-Стазисная медицинская кровать. Замедляет метаболизм и падение здоровья мозга.
+Стазисная медицинская кровать. Замедляет метаболизм и падение [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]].
 |-
 !{{Anchor|Дефибриллятор}}{{Предмет|Defibrillator|size = 64px|imageTooltip=1|vertical=1}}
@@ Строка 118: / Строка 120: @@
 |1 x [[Химия#chem_Acetate|Ацетат]]<br>1 x [[Химия#chem_Chlorine|Хлор]]<br>1 x [[Химия#chem_Hydroxide|Гидроксид]]<br>1 x [[Химия#chem_Phenole|Фенол]]
 |
-Нивелирует влияние [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=здоровья мозга}}]] на давление, с шансом в 3% за цикл {{цвет|text|aquamarine|c=запускает сердце}}.
+Нивелирует влияние [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]] на давление, с шансом в 3% за цикл {{цвет|text|aquamarine|c=запускает сердце}}.
 |-
 !{{Anchor|Дексалин}}{{Предмет|Dexalin|size = 64px|vertical=1|l=Дексалин|img=Дексалин.png}}
@@ Строка 138: / Строка 140: @@
 |1 x [[Химия#chem_Sugar|Сахар]]<br>1 x [[Химия#chem_Water|Вода]]<br>1 x [[Химия#chem_Hydrogen|Водород]]
 |
-Восстанавливает [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=здоровье мозга}}]], если у пациента достаточная {{цвет|text|aquamarine|c=сатурация}}.
+Восстанавливает [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=активность мозга}}]], если у пациента достаточная {{цвет|text|aquamarine|c=[[#Сатурация|сатурация]]}}.
 |-
 !{{Anchor|Физраствор}}{{Предмет|Mannitol|size = 64px|vertical=1|l=Физраствор|img=Физрастовр.png}}
@@ Строка 178: / Строка 180: @@
 В вашей работе будут две основных ситуации:
 * '''Пациент пришёл к вам сам.''' Тогда всё будет просто, вам будет достаточно пособия по [[#Обработка ран|обработке ран]], стандартных лекарств и, если вам не повезло, хирургии.
-* '''Пациента к вам принесли.''' Тогда всё будет сложно, ведь скорее всего его прийдётся реанимировать.
+* '''Пациента к вам принесли.''' Тогда всё будет сложно, ведь скорее всего его придётся реанимировать.
 ===Основные показатели===
@@ Строка 207: / Строка 209: @@
 Всегда падает до 0 при {{цвет|text|yellow|c=остановке сердца}}.
-|{{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} в случае остановки сердца. Капельницы с кровью или заменителями в случае недостатка крови. [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>Эпинефрин</font>]] в случае низкой [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]].
+|{{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} в случае остановки сердца. Капельницы с кровью или заменителями в случае недостатка крови. {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|Эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}} в случае низкой [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]].
-'''Часто способы лечения необходимо комбинировать'''. Например, при остановке сердца и низком [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=здоровье мозга}}]] необходимо сразу начать {{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} и дать [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>эпинефрин</font>]].
+'''Часто способы лечения необходимо комбинировать'''. Например, при остановке сердца и низкой [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]] необходимо сразу начать {{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} и дать {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}}
 |То, как хорошо кровь снабжает организм тем, что в ней содержится (чаще всего кислородом или азотом).
 |-
@@ Строка 216: / Строка 218: @@
 Всегда падает до 0 при {{цвет|text|yellow|c=остановке сердца}}.
-|{{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} в случае остановки сердца. Инапровалин при повышенном пульсе и [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>эпинефрин</font>]] при пониженном. {{Предмет|Defibrillator|imageTooltip=1|l='''Дефибрилятор'''}} способен запускать сердце, если [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=здоровье мозга}}]] достаточно высоко.
+|{{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}} в случае остановки сердца. {{Предмет|Dexalin|l=[[#Инапровалин|Инапровалин]]|img=Инапровалин.png}}  при повышенном пульсе и {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}} при пониженном. {{Предмет|Defibrillator|imageTooltip=1|l='''Дефибрилятор'''}} способен запускать сердце, если [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговая активность}}]] достаточно высока.
 |То, как часто бьётся сердце. Слишком большой показатель также плох, как и слишком низкий.
 |-
@@ Строка 251: / Строка 253: @@
 И так вы просканировали пациента и увидели, что с ним не так. Что делать теперь?
-В первую очередь смотрите на здоровье мозга. Это самый важный показатель и чаще всего именно с ним вам прийдётся работать. Если оно высокое и '''не падает''', то всё хорошо, переходите к следующему показателю. Старайтесь восстановить всё до приемлемых значений (100% там, где есть %, 120/80 для давления и т.д.).
+В первую очередь смотрите на [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговую активность}}]]. Это самый важный показатель и чаще всего именно с ним вам придётся работать. Если оно высокое и '''не падает''', то всё хорошо, переходите к следующему показателю. Старайтесь восстановить всё до приемлемых значений (100% там, где есть %, 120/80 для давления и т.д.).
 ====Как восстанавливать показатели?====
-Необходимо сделать 2 вещи: '''восстановить показатели, влияющие на необходимый вам''' и оказать процедуры из столбца '''возможное лечение'''.
+Необходимо сделать 2 вещи:
+* Привести в норму то, что влияет на необходимый вам показатель. Указано в столбце '''От чего зависит''' (чаще всего это будут другие показатели).
+* Провести процедуры из столбца '''Возможное лечение'''.
-Обратите внимание, что часть лечения работает только в некоторых случаях (например, [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>эпинефрин</font>]] поможет поднять давление только если оно упало из-за низкого здоровья мозга, но не поможет при низком обьёме крови или [[#Здоровье сердца|здоровье сердца]]). Зачастую вам прийдётся совмещать различные способы лечения и действовать по ситуации.
+Обратите внимание, что часть лечения работает только в некоторых случаях (например, {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}} поможет поднять давление только если оно упало из-за низкой [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]], но не поможет при низком обьёме крови или [[#Здоровье сердца|здоровье сердца]]). Зачастую вам придётся совмещать различные способы лечения и действовать по ситуации.
 Также обратите внимание на [[#Здоровье сердца|'''здоровье сердца и лёгких''']]. Они '''не восстанавливаются сами по себе''' и часто требуют хирургического вмешательства.
 ====Общие инструкции для большинства ситуаций====
-Зачастую у тяжёлых пациентов будут одни и те же проблемы: '''остановка сердца и низкое здоровье мозга'''. Далее будут представлены общие советы и шаги по исправлению ситуации. Помните, что это не всегда может сработать и вам также следует ориентироваться на всю предыдущую статью.
+Зачастую у тяжёлых пациентов будут одни и те же проблемы: '''{{цвет|text|yellow|c=остановка сердца}} и низкая [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговая активность}}]]'''. Далее будут представлены общие советы и шаги по исправлению ситуации. Помните, что это не всегда может сработать и вам также следует ориентироваться на всю предыдущую статью.
-'''Шаги действий:'''
+'''Рекомендуемые шаги:'''
 # Скорее всего у пациента будет остановка сердца. Начните {{tooltip|'''СЛР'''|Сердечно-лёгочная реанимация|Только на пациентах с остановкой сердца. Нажмите '''Alt+ЛКМ''' по персонажу или нажмите '''''Начать СЛР''''' в контекстном меню на '''ПКМ''' по персонажу.}}. Если [[#Здоровье сердца|здоровье сердца]] больше 50% (что бывает редко), то стоит дать перидаксон.
 # [[#Обработка ран|Обработайте раны]]. Это снизит потерю крови, уменьшит общий урон и ослабит боль.
-# Дайте пациенту [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>эпинефрин</font>]], инапровалин, дексалин (плюс) и обезболивающие. [[#Эпинефрин|<font color=#d2fffa>Эпинефрин</font>]] поможет стабилизровать кровяное давление при низком здоровье мозга, инапровалин замедлит падение мозговой активности, дексалин (плюс) закроет потребность в дыхании, если с ним есть проблемы.
+# Дайте пациенту {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}}, {{Предмет|Dexalin|l=[[#Инапровалин|инапровалин]]|img=Инапровалин.png}}, {{Предмет|Dexalin|l=[[#Дексалин|дексалин (плюс)]]|img=дексалин.png}} и обезболивающие. {{Предмет|Dexalin|l=[[#Эпинефрин|Эпинефрин]]|img=Эпинефрин.png}} поможет стабилизровать кровяное давление при низкой [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=мозговой активности}}]], {{Предмет|Dexalin|l=[[#Инапровалин|инапровалин]]|img=Инапровалин.png}} замедлит падение мозговой активности, {{Предмет|Dexalin|l=[[#Дексалин|дексалин (плюс)]]|img=дексалин.png}} закроет потребность в дыхании, если с ним есть проблемы.
 # Поставьте [[#Инфузионный пакет|капельницу]] с кровью или кровезаменителем.
 # Дайте маннитол. Если все предыдущие шаги выполнены верно, сатурация должна быть достаточной для его работы.
@@ Строка 274: / Строка 278: @@
 '''Общие советы:'''
 * Действуйте в команде. Пока один врач делает СЛР, другой колит лекарства, а третий обрабатывает раны. Это сильно повысит эффективность вашей работы.
-* Используйте криостазисную кровать. Она позволит замедлить метаболизм и падение здоровья мозга, что даст вам дополнительное время на лечение.
+* Используйте криостазисную кровать. Она позволит замедлить метаболизм и падение [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=активности мозга}}]], что даст вам дополнительное время на лечение.
+==Дополнительные механики==
+В этом разделе будет рассказано о дополнительных механиках, которые не получилось уместить в предыдущую часть гайда.
+===Боль===
+Как вы могли заметить, что ранее в гайде часто упоминалась боль пациента.
+'''Боль''' — это показатель, собственно, боли пациента. Она ускоряет [[#ЧСС|сердцебиение]] и метаболизм, понижает [[#Сатурация|сатурацию]] и влияет на некоторые другие показатели. Сильная боль будет очень неприятна пациенту, создаст ему проблемы с передвижением, стрельбой из оружия, а иногда может и вовсе свалить с ног. Потому пренебрегать этим фактором при лечении не стоит.
+Зачастую боль возникает из-за урона телу персонажа или [[#Особые состояния|{{цвет|text|yellow|c=специфических травм}}]]. При длительной боли накапливается '''шок''', из-за которого постепенно последуют:
+* Замедление скорости ходьбы.
+* Замедление и понижение точности стрельбы из оружия.
+* Снижение силы и скорости атак ближнего боя.
+* Потеря возможности говорить громко или через рацию.
+* Потеря дееспособности.
+'''Для улучшения состояния стоит сделать следующее:'''
+* [[#Обработка ран|Обработайте раны]] и вылечите повреждения тела, если боль возникла из-за них.
+* Используйте [[#Обезболивающие|обезболивающие препараты]] для частичного улучшения состояния.
+* Используйте [[WL:Хирургия#Анестезия|анестезию]] в тяжёлых случаях для полного отключения боли.
+====Обезболивающие препараты====
+Для уменьшения боли сущевствуют жидкие лекарства.
-==Особые состояния==
+{{цвет|text|red|c='''Ни в коем случае не смешивайте препараты между собой и с этанолом!'''}}
+{|id="MED" class="wikitable mobilefont mw-collapsible" style="width:100%"
+!style="width:10%"|Вещество
+!Рецепт
+!Эффекты
+|-
+!{{Anchor|Парацетамол}}{{Предмет|Epinephrine|size = 64px|vertical=1|l=Парацетамол|img=Парацетамол.png}}
+|1 x [[#Трамадол|Трамадол]]<br>1 x [[Химия#chem_Sugar|Сахар]]<br>2 x [[Химия#chem_Water|Вода]]
+|
+Слабый обезболивающий препарат. Рекомендован для амбулаторного применения в случае хронических болей или малых травмах.
+Встречается в {{Предмет|EmergencyMedipen|l=экстренных медипенах}}.
+|-
+!{{Anchor|Трамадол}}{{Предмет|Epinephrine|size = 64px|vertical=1|l=Трамадол|img=Трамадол.png}}
+|1 x [[Химия#chem_Inaprovaline|Инапровалин]]<br>1 x [[Химия#chem_Ethanol|Этанол]]<br>1 x [[Химия#chem_Acetone|Ацетон]]
+|
+Обезболивающий препарат средней силы. Рекомендован при травмах средней тяжести. Отпускается по рецепту.
+Используется в качестве основы для других обезболивающих.
+|-
+!{{Anchor|Оксикодон}}{{Предмет|Epinephrine|size = 64px|vertical=1|l=Оксикодон|img=Оксикодон.png}}
+|1 x [[#Трамадол|Трамадол]]<br>1 x [[Химия#chem_Ethanol|Этанол]]<br>1 x [[Химия#chem_Plasma|Плазма (каталзатор)]]
+|
+Сильный обезболивающий препарат. Рекомендован в случае тяжёлых травм и критических состояниях, а также в полевых условиях. Отпускается '''строго''' по рецепту.
+Встречается в {{Предмет|MedkitCombat|l=боевых аптечках}}.
+|}
+===Потеря сознания===
+У мозга пациента сущевствует дополнительный скрытый показатель: '''запас кислорода'''. Он всегда держится на максимальном значении, пока к мозгу поступает достаточно кислорода.
+При отсутствии поступления кислорода к мозгу (скорее всего из-за низкой [[#Сатурация|сатурации]]) этот запас начинает истощаться, падая до 0 за 10 циклов метаболизма. При падении запаса кислорода до 0 пациент '''теряет сознание''' (потеря контроля над телом, вылет в госты), попадая в '''критическое состояние'''. В случае возобновления поступления кислорода, запас также начнёт расти и пациент сможет прийти в сознание.
+Данный запас влияет '''только на сознание''' пациента, никак не отражаясь на его здоровье.
+===Особые состояния===
 Иногда пациент может получить особое состояние, называемое '''уникальной травмой'''. Такие травмы накладывают различные негативные эффекты и урон по телу, который можно вылечить '''только вылечив саму травму'''.
-===Список травм===
+====Список травм====
 {| class="wikitable"
 |+
@@ Строка 312: / Строка 376: @@
 Каждая травма лечится только {{Предмет|Scalpel|l=[[WL:Хирургия|хирургическим вмешательством]]|img=ScalpelNext.png}} или особыми лекарстами. Урон от травм считается как обычный урон, его и нельзя вылечить стандартными методами.
+===Посмертное лечение===
+Итак, ваш пациент умер. [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=Мозговая активность}}]] упала до нуля, обозначив полную остановку жизнедеятельности организма. Но остановка не обозначает конец, потому у вас ещё есть шанс вытащить вашего пациента из загробного мира <s>и предъявить счёт за оказанное лечение</s>.
+====Варианты возрождения====
+{|id="MED" class="wikitable mobilefont mw-collapsible" style="width:100%"
+!style="width:10%"|Средство
+!Как получить?
+!Эффект
+|-
+!{{Anchor|Оппорозидон}}{{Предмет|OpporozidoneBeakerSmall|size = 64px|img=Оппорозидон мензурка.png|vertical=1|l=Оппорозидон}}
+|1 x [[Химия#chem_Cognizine|Кознизин]]<br>1 x [[Химия#chem_Doxarubixadone|Доксарубикадон]]<br>2 x [[Химия#chem_Plasma|Плазма]]
+|
+Восстанавливает по 1 [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=активности мозга}}]] и мозговой оксигенации, нанося 1 {{цвет|text|darkyellow|c=клеточного урона}} за цикл. Работает и на мёртвых, и на живых.
+Применим только в {{Предмет|CryoPod|l=криогенных камерах|size=24px}} при температуре {{цвет|text|blue|c=150°K}} и ниже.
+|-
+!{{Anchor|Странный реагент}}{{Предмет|NitrousOxideTankFilled|size = 64px|img=Странный реагент.png|vertical=1|l=Странный реагент}}
+|1 x [[Химия#chem_UnstableMutagen|Нестабильный мутаген]]<br>1 x [[Химия#chem_Holywater|Святая вода]]<br>1 x [[Химия#chem_Omnizine|Омнизин]]
+'''ИЛИ'''
+{{Предмет|VendingMachineMedical}}.
+|
+Экспериментальный и крайне нестабильный препарат. Полностью восстанавливает [[#Мозговая активность|{{цвет|text|pink|c=активность мозга}}]], взамен нанося 33 {{цвет|text|darkyellow|c=клеточного урона}} и полностью убивая [[#Здоровье сердца|{{цвет|text|aquamarine|c=сердце и лёгкие}}]]. Работает '''только на мёртвых'''.
+'''Если у пациента будет больше 100 {{цвет|text|darkyellow|c=клеточного урона}}, его тело {{цвет|text|red|c=разорвёт в мясные ошмётки}}.
+Применять только по 1u реагента за раз.
+|-
+!{{Anchor|Клонирование}}{{Предмет|CloningPod|size = 64px|vertical=1|imgTooltip=1|l=Клонирование}}
+|Можно заказать у '''научного отдела''', если  изучена '''Экспериментальная бионейронная регенерация''' (технология Т3, сервисно-гражданская ветка).
+'''ИЛИ'''
+Найти платы на экспедициях.
+|Стандартная технология [[#Клонирование|клонирования]]. Создаёт полностью здоровое тело, аналогичное изначальному телу пациента.
+|}